Score: 3 · Sinais vitais: PA 168x75 mmHg FC 68 T 38.4 SAT 95 FR 23 NEWS 4 Queixa principal: PACIENTE REFERE TOSSE E FEBRE. Observações: NÍVEL 3 · NEGA · Dor: 4 Alergias: nega · Enfermeira responsável: JOAO BATISTA DE ALMEIDA História clínica: Resumo do Atendimento: **Protocolo Institucional de Diarreia Aguda** Paciente de 78 anos, sexo Masculino. **Anamnese** Sintomas: Diarreia aguda (≥ 3 evacuações ao dia e com duração < 14 dias);Dor abdominal. Nível de dor abdominal: 2. Comorbidades de risco: Nenhuma comorbidade de alto risco para complicações. Uso recente de antibioticoterapia: Sem história de uso de antibiótico nos últimos 3 meses. **Exame Físico** Hidratação: Paciente hidratado(a). Sinais de instabilidade: Sem sinais de instabilidade ou lesão de órgão alvo. Conduta - Classificação Amarela: Esse é o protocolo de diarreia aguda / GECA no adulto da sua instituição. Abaixo seguem exames recomendados para o caso do seu paciente. **Após resultado dos exames, retorne ao protocolo.** Comorbidades: nega Medicações em uso: METFORMINA 850 MG 2x/dia Exame físico: Hipótese diagnóstica: não informada Protocolos: — Médico assistente: — Plano terapêutico: