Score: 2 · Sinais vitais: PA 111x76 mmHg FC 93 T 37.5 SAT 95 FR 14 NEWS 2 Queixa principal: PACIENTE REFERE DOR TORACICA. Observações: NÍVEL 2 · ALERGIA: DIPIRONA · Dor: 2 Alergias: DIPIRONA · Enfermeira responsável: MARIA DA PENHA SOUZA História clínica: Transcrito por IA exclusivamente com informações preenchidas pelo médico no protocolo HIPÓTESE DIAGNÓSTICA Pielonefrite. DESTINO Internação. Comorbidades: nega Medicações em uso: nenhuma Exame físico: Hipótese diagnóstica: R07.1 - Dor torácica ao respirar Protocolos: — Médico assistente: — Plano terapêutico: